你知道多囊卵巢綜合征嗎?
文章來源:廣電報 作者:程倩 點擊數:4843 更新時間:2017-12-22
??? 小吳今年26歲,結婚已經1年多了,但肚子一直都沒有動靜。家里人有點焦急,讓她趕緊來醫院看看。婦科醫生詢問病史,得知她月經紊亂,月經量少甚至反復閉經,B超提示卵巢成多囊性改變,查了性激素提示雄激素高,考慮小吳患的是多囊卵巢綜合征。
什么是多囊卵巢綜合征
??? 多囊卵巢綜合征是婦科內分泌疾病的一種常見病癥,約占育齡期女性的5%—10%,占無排卵不孕患者的30%—60%。它不僅影響患者的生育能力,而且雄激素水平的增高使激素依賴性腫瘤如子宮內膜癌的發病率增加,相關的代謝失調也使患者心血管疾病的患病率增加。
??? 多囊卵巢綜合征的病因尚不明確,有研究表明,它是遺傳、環境、代謝等多方面相互作用的結果。
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??? 多囊卵巢綜合征的臨床表現有:月經異常(月經稀發或閉經),肥胖,多毛,痤瘡,不孕及黑棘皮癥,且常伴有胰島素抵抗,糖、脂代謝異常等表現。
多囊卵巢綜合征如何治療
??? 1.調整生活方式:特別是對于肥胖型患者,控制飲食、增加運動以降低體重和縮小腰圍,可增加胰島素敏感性,降低胰島素和雄激素水平,從而恢復排卵及生育功能;
??? 2.調整月經周期:雌孕激素聯合周期療法治療3-6個月,可有效改善體內激素水平,亦可抑制毛發生長及治療痤瘡。
??? 3.改善胰島素抵抗:二甲雙胍可以增加外周組織對胰島素的敏感性,糾正患者的高雄狀態,改善卵巢排卵的功能,從而提高促排卵的療效。
??? 4.誘發排卵:有生育要求者可以在上述治療的基礎上,給予氯米芬或來曲唑等誘發排卵,但應在B超的嚴密檢測下,謹防卵巢過度刺激綜合癥。
??? 5.手術治療:在上述治療無效的情況下,可以考慮腹腔鏡下卵巢打孔術或卵巢楔形切除術,但由于其有并發癥,現已不常用。
??? 6.體外受精(胚胎移植):亦可適用于促排卵失敗的患者。
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多囊卵巢綜合征能治愈嗎?
?? 它是一個多基因導致的疾病。這個疾病以高雄激素為主,同時也有高胰島素癥狀。對已經出現的癥狀,要及時進行診斷和治療,避免疾病對健康造成長期影響,但不可能完全治愈。
?? 多囊既然叫“綜合征”,是一些臨床癥狀綜合在一起發生的。但具體到某一個病人,這些癥狀不會都出現——有些人的某些癥狀較輕,另一些人的癥狀可能較重。比如,有的多囊女性月經稍不規律,沒有出現不排卵或稀發排卵,又正好懷了孕,那疾病對懷孕的影響就沒有了。
?? 多囊是個終身疾病。青春期須解決月經問題,育齡期須解決生育問題,絕經后,多囊帶來的全身隱患依然存在。多囊患者的高血壓、糖尿病發病率,依然比同齡人高,長期調整勢在必行。