市人民醫院率先應用“藥涂球囊”治療下肢缺血
文章來源：衢州晚報 作者：曹敏 點擊數：5296 更新時間：2016-07-27
73歲的韋大爺有左下肢間歇性跛行病史多年，平時經常感覺下肢怕冷、麻木不適，小腿也總會出現酸脹疼痛，每次發起病來都讓他痛苦不堪。近日，韋大爺小腿的酸脹疼痛感加劇，每次步行約200余米后，就會出現難以忍受的疼痛，需停下休息數分鐘后才能繼續行走。
為解除韋大爺的病痛，家人將他送到衢州市人民醫院血管外科就診，診斷為下肢動脈硬化閉塞癥。下肢動脈CT血管成像顯示左側股淺動脈多處重度狹窄，需要手術治療。但是由于韋大爺病變位置在關節部位，不宜行支架植入。針對韋大爺的病情，血管外科王李華教授、陸煒主任帶領團隊組織了詳盡的討論，確定合適的方案。7月13日，為韋大爺實施了股淺動脈藥涂球囊擴張手術。術后韋大爺的下肢間歇性跛行及麻木、發冷癥狀馬上就消失了。
衢州市人民醫院血管外科率先在浙西、浙南首次應用藥涂球囊新技術成功治療下肢缺血患者。
陸煒主任介紹，下肢動脈硬化閉塞癥是動脈粥樣硬化斑塊在下肢動脈內膜上形成，導致血管腔狹窄，出現下肢缺血癥狀，如下肢發涼、麻木、間歇性跛行、疼痛等癥狀。目前，主流的治療方式是微創血管腔內治療，通過球囊擴張、放置支架治療病變，恢復血管通暢。但仍有部分患者在治療后出現血管再次狹窄，主要原因就是血管內膜的增生。
藥涂球囊是在用于擴張血管狹窄部位的球囊表面涂有抑制內膜增生的紫杉醇等藥物，在擴張病變的同時將藥物釋放在局部的血管內膜，抑制血管內膜的增生，提高血管通暢率，減少再次干預。
在國際上多個著名臨床研究結果中，證實了藥涂球囊的通暢率高于普通球囊，而病變再狹窄率、再次干預率低于普通球囊。藥涂球囊的優勢在于，應用與普通球囊同樣簡單的技術可以顯著減少再狹窄且不會留下任何雜質。對于放置支架后血管再次狹窄的患者，藥涂球囊治療也有不錯的臨床效果。隨著今年五月底國內首個藥涂球囊獲批上市，外周藥涂時代來臨，為下肢缺血患者提供國際先進的治療理念和更多選擇，讓更多下肢缺血患者獲益。
