同志們：

    今天，我們召開全國糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風暨醫用耗材專項整治工作視頻會議，主要任務是，深入學習貫徹習近平總書記在十八屆中央紀委七次全會上的重要講話精神，按照國務院第五次廉政工作會議部署和要求，總結工作，分析形勢，統一思想，部署任務，啟動醫用耗材專項整治活動，把各項糾風工作進一步推向深入。

    剛才，稅務總局、工商總局負責同志分別就打擊醫藥購銷領域涉票涉稅、醫藥購銷領域反不正當競爭等工作提出了明確要求，各地要抓好貫徹落實。北京協和醫院、福建省三明市、上海及浙江衛生計生委等地方和單位負責同志作了典型發言，講得都很好，值得各地學習借鑒。

   下面，我講四點意見。

一、充分肯定糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作取得的顯著成效

    去年以來，部際聯席會議堅決貫徹落實黨中央、國務院決策部署，堅持“管行業必須管行風”，著力構建“職能科學、權責法定、執法嚴明、公開公正、廉潔高效”的工作機制，以“零容忍”的態度堅決懲治醫藥購銷和醫療服務中的腐敗行為，取得明顯成效。

（一）源頭治理進一步深化。深入推進“放管服”改革，在取消藥品定價的基礎上，制定《推進醫療服務價格改革的意見》，實施麻醉藥品和第一類精神藥品定價成本監審辦法和作價辦法等，進一步完善了管理機制。將營利性醫療機構設置審批改為后置審批，全面啟動醫療機構、醫師、護士電子化注冊管理改革，推進取消三級醫院評審復核與評價行政審批等許可事項，推動減權、規范用權、激發活力。把行業糾風工作與深化醫改緊密結合，連續就推進按病種收費、加強基本醫?；痤A算管理發揮控費作用、進一步深化基本醫保支付方式改革、規范基本醫保定點醫藥機構管理經辦等印發指導性文件，讓醫?；鹪陉柟庀逻\行，讓深化醫改的實惠更多體現在人民群眾受益上。

（二）藥品購銷秩序進一步規范。一是改革藥品定價機制，除麻醉藥品和第一類精神藥品外，取消藥品政府定價。二是加強藥品供應保障管理。修訂《藥品經營質量管理規范》與現場檢查指導原則，規范藥品檢查行為，完善追溯體系。配合貫徹實施新修訂的《疫苗流通和預防接種管理條例》，印發通知，調整完善采購機制，指導各省通過公共資源交易平臺采購二類疫苗。建立常態化短缺藥品儲備制度和定點生產制度，探索實施短缺藥品市場撮合新機制，一攬子解決了近50種藥品的短缺問題。三是規范公立醫院藥品和高值耗材采購工作。構建公立醫院藥品集中分類采購新機制，20多個省份開展了雙信封公開招標采購，藥品價格平均降幅超過15%。鼓勵跨區域聯合采購和?？漆t院聯合采購（寧波對1400多種醫療耗材進行集中采購，價格大幅下降）。一些省份組建高值醫用耗材采購聯盟，實現省際間數據共享。在綜合醫改試點省推行藥品購銷“兩票制”，推動建立規范有序的流通環境。利用信息化手段對門診、住院、藥店等各類醫藥服務和就醫購藥行為實時監控，規范醫務人員醫療行為和參保人員的就診行為。

（三）群眾看病就醫環境進一步改善。深入開展改善醫療服務行動，實施預約診療、開展優質護理，提升服務質量和效率，增強了群眾就醫“獲得感”。在國務院第三次大督查工作中，作為典型經驗做法，獲得通報表揚。切實提升基層服務水平，開展“建設群眾滿意的鄉鎮衛生院活動”和“建設優質服務示范社區衛生服務中心活動”。加強醫療質量安全管理，制定15個限制臨床應用醫療技術管理規范和質控指標，以不合理用藥問題為重點，加大處方點評力度，點評結果納入醫療機構績效考核。牽頭成立部級工作機制，實施遏制細菌耐藥國家行動計劃（2016-2020年），全國住院患者抗菌藥物使用率降到37.5%，門診處方使用抗菌藥物比例降至8.7%。

（四）專項整治力度進一步加大。2016年，多部門開展聯合行動，集中整治公用企業限制競爭和壟斷行為突出問題、嚴厲打擊購銷藥品和發布虛假藥品廣告、藥品流通領域專項整治等一系列專項行動，全國共查處虛假違法醫療服務廣告案件2458件、虛假違法藥品廣告案件近1200件；立案查處企業1383家，吊銷撤銷藥品經營許可證、藥品GSP證書400多張，責令整改企業4200多家，移送公安機關案件47起，有效維護了市場秩序，凈化了市場環境。組織開展大型醫院巡查工作，累計發現問題近千個，提出整改意見和建議700多條，依法依規嚴肅查處“上海、湖南藥品回扣事件”、“魏則西事件”、“浙江省中醫院醫源性艾滋病病毒感染事件”等涉事醫療機構和責任人。

二、不斷增強做好糾正醫藥購銷和醫療服務領域不正之風工作的責任感緊迫感

三、全力完成糾正醫藥購銷和醫療服務領域不正之風年度重點任務

    2017年是落實全國衛生與健康大會精神、推進健康中國建設打基礎、利長遠的重要一年。不久前，部際聯席會議9 個成員單位聯合印發了年度專項治理工作要點，并制定了醫用耗材專項整治活動方案。各部門要認真學習領會，結合實際抓好貫徹落實。這里，我再著重強調4項工作。

（一）開展醫用耗材專項整治活動，有效遏制和打擊醫用耗材購銷領域的不正之風。隨著醫改持續深化，藥品供應保障制度逐步建立健全，藥品購銷和使用秩序日趨規范，利用藥品謀利的操作空間不斷壓縮，一些不法藥品生產、流通、銷售企業將手伸向醫用耗材市場，商業賄賂嫌疑、使用與個人收入掛鉤、醫用耗材與設備捆綁銷售等問題時有出現。為加強醫用耗材產供銷監管，有效遏制和打擊醫用耗材領域的不正之風，部際聯席會議研究決定，今年下半年在全國集中開展醫用耗材專項整治活動。各地、各部門要高度重視，按照《醫用耗材專項整治活動方案》的要求，認真謀劃，精心組織，采取排查、整治、規范相結合的方式，以重點領域、重點產品、重點單位、重點問題線索（四個重點）為突破口，扎實做好專項整治。在生產環節，要嚴肅查處生產企業的違規生產行為。在流通環節，要把嚴格執行醫用耗材招采規定作為專項整治的重點，嚴厲處罰違反高值耗材集中采購規定的行為，嚴查非法使用發票、過票、走票、倒票等問題。在使用環節，要規范醫務人員耗材使用行為，嚴肅查處超過規定范圍使用醫藥耗材多收費、多計費和違反患者自愿強制使用等違法行為。各部門、各地要增強協同作戰意識，下重手、出重拳、動真格，通過集中整治，曝光一批、通報一批、查處一批、警示一批，確保取得實效。

    同時，要注重標本兼治，完善醫用耗材采購政策和制度，加強購銷合同管理和全過程監管。今年各地要全部實現陽光采購，并試點完善掛網采購、聯合采購、談判采購、集中招標采購等工作制度，切實把虛高價格降下來。引導耗材生產企業更加重視提高質量和競爭力，把擠壓藥品耗材虛高價格節省的費用空間，用于調整服務價格，更多體現在提高醫務人員技術勞務價值和減輕群眾經濟負擔上。

（二）大力推行藥品購銷“兩票制”，加大對突出問題的整治力度。“兩票制”減少藥品流通領域中間環節，提高流通企業集中度，打擊“過票洗錢”，是破解醫藥流通領域弊端的有效措施。目前，已有11個綜合醫改試點省份和167個城市制定實施方案，按照計劃，今年年內所有綜合醫改試點省和200個公立醫院綜合改革試點城市的全部公立醫療機構將全面執行“兩票制”。相關部門和地區要采取有效措施這是“硬任務”，必須不折不扣的落實好。各部門、各地要繼續做好藥品流通領域專項整治工作，嚴厲打擊租借證照、虛假交易、偽造記錄、非法渠道購銷藥品、商業賄賂、價格欺詐、價格壟斷以及偽造、虛開發票等違法違規行為，嚴肅追究相關責任人的責任。嚴格執行誠信記錄制度，強化對醫藥代表的管理，規范醫藥代表執業行為，對違反規定的要嚴肅處理。督促藥品流通企業、醫療機構建立購銷藥品的完備記錄，按規定開具相關票證，實現票據、賬目、貨物、貨單、貨款一致。通過實施“兩票制”，有效解決藥價虛高的問題，促進醫藥市場格局的調整，使藥品回歸治病本源，讓群眾有更多獲得感。年底前，國務院醫改辦將牽頭對這項工作進行專項評估。

（三）全面提升監管水平，嚴懲騙保、收回扣等違法違規行為。加大對新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險補助資金、醫療救助補助資金等監督檢查力度，嚴肅查處截留、擠占、挪用、虛報冒領以及騙取或協助他人騙取資金等問題，嚴厲打擊“騙保騙助”等違法違規行為。推廣應用醫保智能監控系統，提高實時監控能力，管好用好群眾的“看病錢”。

    強化全行業監管，加大對醫療服務領域拿紅包、收回扣、搞商業賄賂等突出問題的整治力度，依法嚴肅懲處違法違規企業和醫療機構，嚴肅追究相關責任人的責任，并列入不良信用記錄，建立醫療機構及其從業人員退出機制，引導行業發揮自凈約束作用。各相關部門和單位要建立糾風信息共享平臺，對重大案件、重大傾向性問題實施聯防聯控，形成強大合力。

（四）堅持標本兼治、懲防并舉，建立完善糾風工作長效機制。進一步深化“放管服”改革，推行清單管理，向社會公布，接受社會監督，推行“雙隨機、一公開”監管，防止任性檢查和人為干擾。健全行風建設工作責任制，做好檢查考核評價，完善行風評議和患者就醫體驗滿意度第三方評價機制。完善行風案件查辦協辦督辦制度，針對普遍性、嚴重性問題開展專項治理，堅決整治侵害群眾利益的違法行為。繼續做好大型醫院巡查工作，加強對行業專項資金、重大項目的監督檢查，加大對大額資金的實時監控。加大對醫務人員過度檢查、過度治療和違反“九不準”規定等行為的查處力度，把落實情況和實施效果作為醫院等級評審的重要衡量標準。

四、全面落實糾正醫藥購銷和醫療服務領域不正之風各項任務要求

    今年時間已經過半，任務相當艱巨。部際聯席會議各成員單位、各地要把“抓落實”作為工作主旋律，發揮好機制平臺作用，強化責任擔當，多方協同聯動，狠抓問題解決，確保落地見效。

（一）加強組織領導。各成員單位要按照“誰主管、誰負責”和“管行業必須管行風”的原則，認真落實糾風工作責任制。要各司其職，密切協作，通過專項治理，全面提升糾風工作的制度化、規范化和程序化水平。各地衛生計生部門要對糾風工作負總責，切實擺上重要位置，堅持抓業務馳而不息，抓糾風久久為功。部際聯席會議將對重點工作進行督導檢查，對履職不力、執紀松散的地區和單位進行通報批評。

（二）強化源頭治理。糾風工作既要積極應對問題，也要從根本上防范問題發生。各成員單位、各地要緊緊抓住工作中容易產生不正之風的漏洞和環節，推動關口前移，強化源頭治理，從完善體制機制的角度入手，建立健全維護群眾權益保障體系。把握規律，及時了解分管領域的新動向、新趨勢，努力把問題解決在成風之前，消滅在萌芽狀態。

（三）完善監督機制。各成員單位、各地要積極探索糾風工作監督的新形式，建立和完善各界廣泛參與的監督機制。要全面推進糾風信息公開，對查處的違法違規案件要堅決依法公開，方便群眾對照檢舉和監督。要充分利用行風熱線，探索運用網絡信息技術，不斷拓寬公眾參與監督的渠道。

（四）加大宣傳力度。要圍繞媒體關切、輿論關注、人民關心的糾風問題，全面介紹工作進展和成效，聽取意見和建議。醫療服務和藥品關乎生命健康安全，要聯合工商、廣電等部門，嚴格審查涉及醫藥的廣告內容（決不能任由虛假“養生節目”、“新四大名醫”大行其道，賺取不義之財，坑害百姓健康）。要全面落實全國衛生計生系統表彰大會精神，弘揚職業精神，完善醫德考評制度，加強行業自律，激勵廣大醫務工作者見賢思齊，勇擔使命，忠于職守，當好守護人民健康的忠誠衛士。

    同志們，做好醫藥購銷領域和醫療服務中糾風工作，責任重大，使命光榮。讓我們緊密團結在以習近平同志為核心的黨中央周圍，堅定信心，把握規律，狠抓落實，務求實效，以優異的成績迎接黨的十九大勝利召開。謝謝大家。

（2017年8月28日下午）