“小創傷”下的“大手術”
文章來源：十病區 作者：凌燕 點擊數：4152 更新時間：2016-12-23
??? 64歲的周阿姨近幾個月來，出現上腹部持續性隱痛疼痛，食欲減退，人也日漸消瘦。11月初，她來到衢州市人民醫院肝膽外科門診就診。經腹部CT檢查，確診為肝內膽管多發結石。
??? “這是一個只能采取手術治療的疾病。按照慣例，這個手術需開腹切除部分肝臟?！贬t生的結論，讓周阿姨和家屬心里蒙上一層陰霾，對手術和預后十分擔心。
??? 肝內膽管結石是我國常見病，因其高殘石率、高復發率、高再手術率，在治療上一直是肝膽外科的難題。肝切除術是目前治療肝內膽管結石最有效的方法。
??? 根據周阿姨的病情和身體情況，肝膽外科姜仁鴉主任和汪正飛副主任醫師團隊術前討論后決定采取微創的手術方式，即“腹腔鏡左肝外葉切除術”。手術經過順利，術后第3天就能下床自如活動了，術后第7天順利出院，總共住院時間10天。
用周阿姨的話說，“這么一個大手術開刀，我都沒怎么感覺到痛，肚子里的石頭就都拿干凈了，還這么快就能出院，這個技術真當好！”
??? 姜仁鴉主任介紹，以往肝內膽管結石患者都是采取開腹切除術這類傳統手術，切口達20cm長且術后恢復慢。為該患者實施腹腔鏡下肝葉切除術，與傳統手術相比，具有痛苦輕、切口小、腹壁創傷輕、住院時間短、恢復快等優點。此外，手術還可用于治療肝血管瘤、肝臟腫瘤等疾病。
??? 近年來，隨著腹腔鏡技術的不斷發展，其手術范圍亦不斷的擴大，肝臟作為體內雙重供血的實質性器官，由于其供血豐富，出血較難控制，腹腔鏡下進行肝切除術，是目前國內外推薦開展的肝膽領域高水平的微創技術，要求手術醫師具有豐富的經驗和嫻熟的外科技術。衢州市人民醫院肝膽外科醫生也致力于開展這項新技術，并取得了良好的成效，至今已開展此類手術數十例。
