9月7日，徐周佳院長、吳善水副院長及院辦、醫務科、護理部、科教科、總務科、院感科、臨床藥學室、檢驗科的部門、科室負責人一同對六A病區進行查房。

徐院長一行參加了病區的晨間交接班和三級醫師查房，并召開了院長查房現場會。

吳善水副院長首先對六A病區的工作表示肯定，他說，雖然受到客觀條件的約束，但六A病區近幾年的發展還是比較好的。徐鐵崢主任對醫療安全很重視，醫療技術水平提升快，手術質量高，特別值得一提的是心臟外傷搶救成功的病例，這些都與科室全體醫護人員的同心協力密不可分。心胸外科的醫療水平在一定層面上代表了醫院的品牌醫療水平。

會上，相關部門、科室把在預查房中涉及的手術安全制度、知情談話制度、病例討論制度、病房管理質量、靜脈輸液小組考核、醫務人員手衛生管理、抗菌藥物使用等方面的情況逐一反饋給六A病區，并提出下一步的工作意見。六A病區也提出了有關?？脐犖榻ㄔO、增加人員、床位緊缺、成立病區護送隊伍等建設性意見。對此，徐院長安排了相關部門、科室予以解決或調研。

徐院長聽取了大家的發言后說，醫院非常重視六A病區這塊陣地。六A病區這些年不管在維持運轉上還是在建設發展上，都有做得比較突出的地方，今年上半年計劃的完成情況比較理想。近些年，病區克服了場地小、床位緊、人員缺、結構不盡合理的困難，?？萍夹g的水平一直在穩步提升，多個心臟外科、胸外科的手術成功案例就是明證。?？迫瞬诺呐囵B也成效明顯。

徐院長強調，一定要重視院長查房，院長查房就是把面上的要求落實到點上的工作措施。醫院在院周會上提出的是一般性的要求，普遍適用于各個科室，但是每個科室的情況不盡相同，各有各的特點。院長查房反映的是病區平時的工作情況、整體的工作情況。院長查房實際上是對科室的工作進行點上督促，對醫院的要求進行針對性落實，是保證核心制度落實的一種很重要的途徑。

要明確三級醫師查房和教學查房的區別。三級查房主要解決的是病人的醫療、處置問題，一切要以病人為主，教學查房主要解決的是學生的帶教問題。交接班時要求醫生先交班，是因為病區應該以醫療為主，特別是對病人情況的掌握應該以值班醫生為主。交班要系統全面，表述要清楚，表述準確與否和臨床處置有很大關系。

徐院長要求六A病區在工作上處理好三個方面的關系：

一、習慣思維與規范思維之間的關系。

作為老醫生，工作時間久了，容易陷入習慣性思維當中，往往不按照制度和規范要求來開展工作。如使用藥品時，往往沒有仔細研讀過藥品的說明書、適用范圍等，這個藥到底適不適合這個病人，沒有根據個案病例認真研究過，憑借習慣思維去用藥。所以要做到：1.遵規范。認真按規范去做，走臨床路徑，進入路徑的本身的意義是有限的，但對規范一個臨床醫生的規范意識的意義很大，嚴格按醫學科學的規律，核心制度的要求來處置病例，這個意義最大；2.遵制度。工作中要嚴格執行各種醫療核心制度；3.守紀律。每個人都要明確自己的崗位和角色，守住底線，有問題有情況按照制度規定的程序逐級來反映解決。

二、經驗管理與科學管理之間的關系。

六A病區優勢在于大多數是高年資醫師，層次高，劣勢是結構不盡合理，新生力量少?，F如今病人對醫生的要求提高很快，社會對醫院的期望也提高很快，所以僅僅依靠經驗管理，甚至依靠內部的制度管理都是不夠的。如何使我們的工作最大限度的滿足病人和社會的要求？1.要理順各診療組的關系，在人員的搭檔、工種的安排上要科學；2.科主任、診療組長要做好表率作用；3.上級對下級要從嚴要求。要把經驗管理和科學管理很好的結合起來。

三、立足現實與積蓄發展之間的關系。

立足現實是指要抓實現階段的工作，扎扎實實地完成年度各項工作目標，同時做好現實平臺上的這篇“文章”，充分挖掘場地、設施、人員潛力，充分調動醫務人員的積極性、創造性和主觀能動性，爭取醫院政策支持等外圍條件，把病區的工作做好。積蓄發展是指要著眼于科室的發展，認真地從四個方面去抓好基礎工作：一是培養人才、建設隊伍；二是積累技術、提升專業；三是革新管理，優化模式；四是建設文化、凝聚人心。徐周佳院長就上進要求做了具體的表述。