徐周佳院長在一病區查房時提出三個方面的工作要求
文章來源:宣聯科 作者:王倩倩 點擊數:5103 更新時間:2011-07-28
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7月20日,院長徐周佳及院辦、醫務科、護理部、科教科、總務科、院感科、臨床藥學室的部門、科室負責人一同對一病區進行查房。
徐院長一行參加了病區的晨間交接班和三級醫師查房,并召開了院長查房現場會。
彭春仙主任首先點評了三級醫師查房,她說,一級醫師匯報病史清晰,但關于病情診斷方面的內容不完整;二級醫師總結歸納時重點不突出,沒有向三級醫師提出這位病人在診斷和治療上的異議;三級醫師要示教給下級醫師看,本次查房缺少對下級醫師的考核和征求病人的意見。
會上,相關部門、科室把在預查房中發現的知情選擇書簽名、醫療替代方案、交接班制度、消毒物品期限、醫務人員手衛生管理、抗菌藥物使用依據分析、教學科研工作等問題逐一反饋給一病區,并提出整改的指導意見。一病區的醫務人員也提出了有關開啟中心供氧、蚊蟲消殺、科間會診、??瓢l展、護士培養等問題,希望徐院長和相關科室能協調解決。
徐院長聽取了大家的匯報后對一病區的工作表示肯定。他說,首先是有好的工作風貌,表現在醫務人員工作認真、努力,大家干勁充足、團結協作,晨間交接班和三級醫師查房都很認真,尤其是晨間交接班值得其他科室學習,交接班時由醫生先匯報病人的病情,醫生對病人的病情很熟悉,接著護士交接,這種交接班的方式可以促使值班醫生全面掌握整個病區病人的情況。掌握病區病人的情況就應該以醫生為主。其次是有好的工作成效,表現在,1.一病區完全能勝任整個衢州地區的傳染病重癥病人收治,承擔了一家三甲醫院應該承擔的??曝熑?;2. 處理綜合性、突發性的公共衛生事件的能力強,應急性的工作叫得應打得響;3.工作效益良好,每年都有提高。三是有很好的發展前景,醫院擬把傳染病??谱鳛獒t院的特色品牌來建設,列入到醫院統籌發展規劃。根據城市建設規劃,浮石院區和西區總院之間會有一條道路打通,這有利于兩院區之間的聯系、溝通,分院目前的布局也有利于把傳染病??谱鰪娮龃?。
徐院長對一病區的工作提出三個方面的要求。
一、要注重科室管理的對應性。主要包括1.制度與實施之間的吻合對應;2.規范、流程與實際操作的吻合對應;3.病人告知與溝通上的吻合對應。
二、要注重臨床診療的累進性。積累經驗是為了提高技術水平,發生醫療糾紛或出現問題后要抓住兩條:一個是檢查有無責任缺失;一個是檢查有無程序錯位。如果有這兩方面的問題,責任人必須要為之負責,受到處分。有些是意外是風險發生的概率問題,這類問題的發生不可怕,可怕的是問題發生了不總結經驗不吸取教訓,在一個科室一個崗位一個節點,甚至某一個人身上,或者某一個群體身上,重復發生雷同事件,這種情況一定要杜絕?!扒败囍b,后事之師”,當病人有綜合情況或急診情況時,要從原來應對的失誤里面吸取教訓總結經驗。感染科在這方面做得較好。
三、要注重??瓢l展的前瞻性。1.明確定位,??瓢l展要循序漸進,感染科要先成為院重點學科,再經過努力成為市重點學科,這是最基本的發展方向。要先評估本科室的總體情況,再制定發展計劃。醫務科、科教科、護理部在這方面要給予支持和幫助;2.擴充??迫瞬?,??瓢l展要解決很多前期問題,最重要的是配備醫生,形成一個醫療梯隊,還要培養??谱o士,提高??迫瞬诺拇?;3.加強與上級醫院的合作,醫院去年安排中層干部上浙一輪訓,目的之一就是為以后的合作做鋪墊,浙醫一院的傳染病??坪軓姶?,我院感染科要努力建立與其合作關系,今后,醫務科、宣傳聯絡科要做好我院感染科與浙醫一院的傳染病??坪献鞯南嚓P事宜。不能僅僅滿足于臨床病人的收治上,關鍵要看技術水平有沒有進步,對周邊的輻射能力有沒有提高,發展的后勁有沒有體現出來。
徐院長還就感染科提出的科室發展存在的困難現場安排相關科室給予解決。