徐周佳院長在九病區查房時提出相關工作要求
文章來源：宣聯科 作者：王倩倩 點擊數：5078 更新時間：2011-04-07
徐院長一行參加了病區的晨間交接班
吳善水副院長首先點評了
會上，相關部門、科室把在預查房中發現的診療知情談話、病例書寫規范性、病房衛生管理、醫務人員手衛生管理、抗菌藥物使用分析記錄等問題逐一反饋給九病區，并提出整改意見。九病區也反映了日常工作當中遇到的困難，希望給予解決。
吳善水副院長聽取了大家的發言后指出，相關部門、科室的意見反饋的出發點是為了提高病區醫療質量，確保安全。在預檢查時發現的問題，只要不是致命性的或違反原則的，允許病區有一個改進的時間段。要通過院長查房的形式，發現問題，及時整改，避免下次再犯。針對九病區目前在內部管理上需要改進的問題，吳副院長提出三點要求：第一要落實好各項規章制度。醫生和護士在診療過程中要遵守規范，履行崗位職責。如何確保安全？一要提升技術水平；二要強化責任心；三要加強醫患溝通。第二要開展疑難病例討論。通過疑難病例討論，全科醫生對病區疑難病人的情況會有所了解，一旦出現病情變化需要處理時，大家心中就會有底?？浦魅我莆杖埔呻y危重病人的情況，診療組醫生要掌握各自診療組疑難危重病人的情況，通過疑難病例討論，可以解決一些問題，特別是預防性的，可以減少醫療糾紛的發生，提高醫療安全。第三要對病人安全進行實時評估。病人病情變化是動態的，所以要做到及時評估并處理，這個非常重要。醫院的72小時談話制度，或術前談話制度，這些談話和知情簽字從哪里得出來？是基于我們對病情的評估得出來的。每個階段都應該有重點評估的內容。真正做到徐院長提出的“恪盡職守，善待病人”，醫患關系就會向積極的方向發展。
會上，徐院長作了重要講話。他說，院長查房是對病區管理的一次會診。病區的管理不可能十全十美，通過院長查房時各部門、科室提出的會診意見，可以幫助病區改進工作，彌補不足。在查房現場會上提的問題多，批評多，這并不是否定九病區的工作，這幾年九病區工作進步大，大家很有上進心，付出的努力有目共睹，但面臨的問題要正視解決。要結合自身情況去改進。另外，徐院長還建議以后病區晨間交接班內容應增加待出院的病人這部分內容，包括各項輔助檢查的終止情況、出院前評估到位情況、有無其他異常情況等，要及時跟進。
最后，徐院長對九病區提出四個方面的要求。
一、科室管理要從嚴要求。醫院團隊風格“組織嚴密，紀律嚴明，管理嚴格，作風嚴謹”，其中就有“管理嚴格”這一點。其實各部門、科室提到問題都是科室管理的問題。管理嚴格了，整個團隊就會注重好習慣的養成，管理松懈了，這次提到問題下次還會再犯。所以科主任、護士長在科室管理上要從嚴要求，要抓得緊一些，這個“緊”是指“嚴格要求”上，科室越忙管理上越要抓得緊，越是要養成好的工作習慣和精神風貌。這樣科室管理才會上去，安全才會有保障。
二、臨床醫療要以質為本。從今天的交接班、現場查房情況來看，醫生在臨床循證醫療方向的思路要更開闊一些，習慣性思維定式會把醫生對疾病的診治束縛在在自己這個?？粕?，特別是外科醫生局限在外科范疇而忽略了內科情況，只見樹木，不見森林。做到?？萍毣?、專病專治是一方面，另外還要注重全面系統的分析病情，處置病情。臨床醫療要以質為本，保障安全。醫生的水平和臨床思路，一定要靠主任、護士長、上級醫生去導向。
三、?？瓢l展要盡早規劃。從今年開始要制定十二五發展規劃，規劃要落實到每個年度。醫院職代會提出的診療組逐步向專業組過渡，每個科室都要有過渡的計劃。泌尿外科診療組和專業組怎么樣過度，這不僅僅是建制上的問題，關鍵要落實在醫務人員的發展方向上面，人員如何派出去進修、培養，都要羅列在發展規劃里。醫院每年都有新人進來，一方面滿足臨床發展需求，另一方面滿足?？瓢l展方向。要改變原來“師帶徒”的人才培養的方式，要實行跨越式的?？扑降奶岣弑仨氁舍t生出去進修。病區每年都要派人出去進修，進修不是隨意的，科室里做好規劃和計劃，要按?？瓢l展制定的計劃實行。通過五年或者更長時間，提高整個學科的技術水平。
四、教學帶教要落實到人。我們醫院是浙江中醫藥大學的附屬醫院，學校還將聘請醫院的專家們擔任碩導。學校提供給我們這樣一個機會和平臺，我們更要提高教學質量。浙江中醫藥大學的臨床后期教育基地將設在我們醫院，一方面體現我們醫院對浙江中醫藥大學的支持，另一方面也體現我們附屬醫院的專業技術水平，所以要做到：一、不要把教學帶教和臨床醫療對立起來；二、不要把學生當勞動力，真正做到傳授他們后期教育所需的東西；三、教學帶教工作要落實到具體的人，?？迫绾螏Ы桃惨杏媱?。
