近日，市人民醫院成功為一名二尖瓣重度狹窄患者實施首例微創體外循環心臟二尖瓣置換手術。

此例手術患者蘭先生，今年49歲，家住柯城區航埠鎮。如今，心臟換了 “零件”的蘭先生，行走自如，“全身感覺輕松”。

蘭先生說，十幾年來，走路感到胸悶，氣喘吁吁，夜間不能平臥入睡，嚴重影響生活質量。他曾就診于多家醫院，被診斷患有風濕性二尖瓣狹窄，需要進行二尖瓣置換手術。

“手術前聽人家說要開胸的，結果周主任告訴我能做微創，只有這么小的刀疤，據說長好了后，基本看不出來呢。住院才一個禮拜，就可以出院了?！边@也是蘭先生多方打聽后選擇在市人民醫院心胸外科就醫治療的原因。

心胸外科副主任周珉醫師團隊在熟練開展各種胸腔鏡手術和心臟手術的基礎上，根據蘭先生的實際病情，制定了詳細的手術方案。在麻醉科、手術室、體外循環的共同協作下，在患者的右胸乳房下劃出3—4厘米左右的切口，順利為蘭先生實施了“全胸腔鏡下二尖瓣機械瓣膜置換手術”，術中出血僅200ml。

據周珉介紹，傳統的二尖瓣置換手術須在前胸正中縱行切開20—30厘米長的刀口，并鋸開胸骨，直視下進行二尖瓣置換術。因手術切口及創面較大，出血多，切口存在感染風險。同時需要縱劈胸骨，對肺功能及上肢活動有一定的影響，術后完全恢復需要時間長。對一些高齡高危病例，這些影響可能是致命威脅。

近年來，微創外科技術已成為外科發展的方向和學科水平標志，微創瓣膜置換是心胸外科標志性技術之一。相比之下，全胸腔鏡下心臟手術具有微創、切口小而隱蔽、術野清晰、出血少等優點，因創傷小、疼痛輕，所以患者能盡早出院，恢復工作和生活。

此項手術的成功開展，意味著市人民醫院在心外科領域獲得新突破、新拓展，醫院外科技術水平達到更高層次。