“我的右眼周圍總是抽痛，經常聽不清楚別人講什么?！奔易♂榻瓍^廿里鎮的祝先生，被這惱人的不適整整困擾了一年，聽力下降已有3個月，甚至出現了口角歪斜、行走不穩的情況。他趕緊來到衢州市人民醫院神經外科就診。

經磁共振增強檢查的結果令人瞠目，祝先生右側橋小腦角區巨大占位（最大徑5.2厘米），伴輕度腦積水，無疑是大型聽神經瘤。

祝先生的聽神經瘤約有成人的一個拳頭大小，手術切除迫在眉睫。然而，大型聽神經瘤切除術的手術難度大、風險高，為患者量身定制個性化手術方案，成為當務之急。

“腫瘤體積巨大，腦干受壓移位嚴重，腫瘤周邊有很多重要的神經血管結構，還有局部粘連的可能?！? 神經外科主任醫師戴偉民組織科室醫師進行充分的術前討論，“在聽神經瘤手術尤其是大型聽神經瘤手術中，面神經保有率不足50%，面癱是術后最常見的并發癥?！?

針對手術過程中可能出現的風險，神經外科團隊制定了嚴謹的預案，確保切除大型聽神經瘤的同時，充分保護面部神經。

經過周密的術前準備，在戴偉民的指導下，神經外科團隊為祝先生進行了“聽神經瘤切除術”。無影燈下，透過顯微鏡，主刀醫生在細如發絲的神經間分離病灶，靜脈、動脈、腦干精確顯露。然而，如何精準分離，保護好面神經才是更為艱巨的任務。

果然，祝先生的面神經由于長期被腫瘤壓迫而變薄，幾乎薄如紙片，剝離過程中，難以將其與腫瘤組織分辨開來，要徹底清除病灶，更要保護好面神經，神經外科團隊在屏氣凝神中抽絲剝繭。

在神經電生理監護及顯微鏡下，困擾祝先生許久的大型聽神經瘤終于被順利切除，而這一刻，距離手術開始，整整經歷了15個小時。這次生命禁區的成功探索，凝結了神經外科團隊十足的勇氣、無比的毅力，更顯現了團隊嚴謹規范的專業要求以及精益求精的技術追求。

“顯微鏡下及面神經監護下切除大型聽神經瘤手術的成功開展，是醫院神經外科專業技術水平的一次巨大突破?！贝鱾ッ裉嵝咽忻?， 若經常出現一側耳鳴、聽力下降，甚至面部抽搐、顏面麻木或面癱，一定要引起重視，及時就診，明確病因，早發現早治療。

經過數日的精心護理，目前，祝先生已順利出院。

什么是聽神經瘤？

聽神經瘤是一種主要起源于第八顱神經前庭支的腫瘤，為良性腫瘤，單發多見，少有雙側發生，是常見的顱內腫瘤之一。多發于30至50歲的成年人，病程長，早期常因一側耳鳴伴聽力下降而被忽視。隨著腫瘤增大，壓迫同側面神經和三叉神經，會出現面部抽搐、顏面痛或顏面麻木甚至面癱，繼而累及小腦及腦干，引起肢體無力、步態不穩、頭痛、腦積水進而出現顱內高壓等危急生命的癥狀。