11顆磁力珠, 在2歲男孩的腸子里組成了“手串”
文章來源:衢州日報 作者:何玲 蔣濤 余春 點擊數:4665 更新時間:2020-09-04
磁力珠、“海綿寶寶”、棗核、硬幣、玻璃珠、筆帽、小發卡、紐扣電池……很難想象,這些東西都能被孩子吞下肚。衢州市人民醫院胃腸小兒外科主治醫師鄭臨海和同事們每年都會遇到多起孩子吞食異物的案例。而據胃腸小兒外科統計,該科室去年接診吞異物患兒10多例。
吞下的磁力珠把孩子的腸壁“吸”成了一團
網紅玩具“磁力珠”,可以隨意組合成很多造型,深受孩子們歡迎。但就是這不起眼的小珠子,卻暗含致命的安全隱患。日前,家住市區的2歲男童棟棟(化名)吞下11顆磁力珠,在孩子肚子里吸到一起,造成腸梗阻和腸穿孔。幸好醫生們搶救得當,否則,后果將不堪設想。
棟棟媽媽稱,前段時間,朋友來家里玩,給孩子帶了一大盒玩具,其中一樣玩具里有磁力珠。這些磁力珠大小只有4毫米,因為含有磁力,各顆磁力珠們可以吸到一起,棟棟很喜歡玩??赡苁浅鲇诤闷?,玩著玩著,棟棟便把磁力珠放進嘴巴,不知不覺間,就連續吞下好幾顆。大人發現后立即制止,但已經不知道孩子吞了幾顆。大人們當時很緊張,但觀察了一陣,發現孩子并沒有任何不適,就沒有把他送到醫院檢查。
沒想到,在接下來的2天里,棟棟出現了腹痛,在家里嘔吐多次,這才被家人送到衢州市人民醫院急診科就診。
入院時,棟棟精神萎靡,腹痛腹脹,急診科醫生初步檢查,判斷是“消化道異物”造成的腸梗阻癥狀。胃腸小兒外科主治醫師鄭臨海會診后,結合腹部平片檢查,證實了急診醫生的判斷?!昂⒆拥南纼扔泻芏囝w球形的異物,并且粘在一起?!苯Y合對孩子家長的問詢,鄭臨海意識到,這么多顆球形的異物,就是磁力珠!經清點,竟有11顆!而且已經排成一只“手串”狀,患兒的腸壁已經被“吸”成了一團。家長萬萬沒想到,這些小小的磁力珠被棟棟誤吞后,會造成這么嚴重的后果,懊悔萬分當時沒有及時送醫。
孩子持續發熱、哭鬧明顯、腹痛加重。經充分評估,胃腸小兒外科在麻醉科的協助下,立即為棟棟急診行小腸異物取出和修補術。
鄭臨海在手術中發現,棟棟腸道已經出現了多次穿孔的情況,若不及時處理,會危及生命。經過醫護人員的通力協作,棟棟腸道里的磁力珠被順利取出,手術歷時40多分鐘。
“別看磁力珠只有4毫米左右,但是吸力非常強。誤吞多顆磁力珠,會形成磁性聚集,將珠子間的腸壁緊緊貼合在一起,就很容易造成腸壁缺血壞死、穿孔,從而引發腹膜炎,甚至威脅患兒的生命?!? 鄭臨海介紹。
所幸經全力救治,棟棟已康復出院。
誤食的“海綿寶寶”在肚子里長大了
“醫生,快看看我的孩子吧,不知道怎么回事,他肚子脹得厲害?!辈痪们暗囊惶?,一名神情慌張的女子抱著孩子,沖進衢州市人民醫院急診室。
鄭臨海醫生趕來會診,一邊詢問病情,一邊給剛剛嘔吐過、身上殘留著大片黃綠色液體的孩子做檢查。
原來,3歲的佳佳(化名)在就診前幾天,出現了精神差、哭鬧、拒食、頻繁惡心嘔吐、腹脹、不排大便的情況,佳佳母親帶著他到當地醫院就診,當時醫生雖然考慮佳佳為腸梗阻,卻查不出梗阻的原因。于是,心急如焚的佳佳媽媽就帶著佳佳來到衢州市人民醫院。
憑借多年從醫經驗,鄭臨海推測:孩子的腸梗阻可能是由消化道異物引起的。隨即對佳佳進行腹部CT檢查,檢查后發現佳佳小腸內團塊狀影,進一步證實了推測。
鄭臨海聯系手術室、麻醉科,迅速安排急診手術。術中證實,消化道異物就是回腸末段異物——直徑逾3厘米的“海綿寶寶”。
手術順利取出“海綿寶寶”,佳佳父母緊鎖的眉頭頓時舒展開來。
海綿寶寶為何會進佳佳肚子里呢?經反復詢問佳佳的父母,鄭臨海了解到,在佳佳出現不適癥狀前幾天,佳佳曾和哥哥在一起玩耍過“海綿寶寶”。佳佳肚子中的“海綿寶寶”很有可能就是在玩耍中,被誤吞進肚子里的。
“海綿寶寶”是什么呢?據鄭臨海介紹,“海綿寶寶”又叫“水養球”,也叫“水晶寶寶”“寵物寶寶”。它是一種新型高分子材料,其吸水能力和保水能力很強,五顏六色,在水中浸泡五六個小時后,原本只有綠豆大小的它可以“長大”數倍甚至幾十倍,捏起來軟軟的富有彈性。
近年來,這種彩色“水養球”特別受中小學生的歡迎,多數孩子把它當成玩具寵物養。鄭臨海說,學齡前兒童分辨能力差,對外界事物有著強烈的好奇心,特別是1~3歲的幼兒,往往會把“海綿寶寶”當成糖豆誤食,進入胃腸道內吸收水分,“海綿寶寶”發脹變大,以致在腸道內造成通行障礙,出現腸梗阻。假如誤吸進入呼吸道,就可能發生氣道阻塞、窒息。
“海綿寶寶”有毒嗎?記者查閱資料了解到,“海綿寶寶”的主要成分為丙烯腈、丙烯酸酯,兩者均有一定毒性。另外,一些玩具廠家為了美觀,會在制造“海綿寶寶”時添加一些工業顏料,這些顏料含有苯,孩子長期接觸也會對健康有害。
家長切勿亂用吞韭菜等土辦法
鄭臨?;貞?,“今年,我的同事還接診了一個把曲別針吞進肚子的孩子,當時CT做出來,那枚曲別針還是打開的狀態!醫生和家長都冒了一身冷汗?!彼?,經過兩天的住院觀察,這枚曲別針隨著孩子的大便排了出來,真是虛驚一場!
據統計,消化道出現異物的患者中,70%至80%的患者年齡小于15歲,其中1~3歲兒童發病率最高。這個年齡段的孩子對各種物品都非常好奇,辨識能力和危險意識薄弱,建議家長盡量不要讓幼兒脫離自己的視線。若家長看護不嚴,很容易出現吞食異物的情況。
“民間有土辦法,若吞食了異物,可以多吃韭菜,多喝水,把它吞進去、排出來就好了?!编嵟R海特別強調,這種做法萬萬不可??!特別是一些有棱角、有腐蝕性的東西,如果處理不當,往往會使異物扎入更深引起并發癥,使病情惡化。他表示,如果異物在胃或十二指腸里,可到醫院行胃鏡取出,“但如果這時吃韭菜,會讓異物掉進小腸,以致胃鏡不能取出,還容易發生腸梗阻或腸穿孔,那就需要手術治療?!币虼?,鄭臨海認為,一旦發現孩子吞食異物,應及時就醫,在前往醫院途中要盡量讓孩子保持安靜,不能進食、飲水,以免延誤病情,造成生命危險?!?br />