柿子雖甜莫貪吃,警惕胃腸結石找上門

文章來源:肝膽外科二 作者:王金 點擊數:2497 更新時間:2020-12-10

皮薄味美色誘人,紅彤彤的柿子,像是一盞盞火紅的燈籠,讓人倍感喜慶與溫暖。

 

日前,65歲的劉阿姨望著家中那一筐誘人的柿子,忍不住大快朵頤。沒想到,6個柿子下腹,口腹之欲得以滿足,胃腸道結石卻找上了門。

 

晚飯時,劉阿姨突然感覺腹部脹痛不適,伴有明顯的惡心、嘔吐癥狀,連忙到當地診所就診,考慮“胃炎”發作,輸液治療、口服護胃藥物連續1周后,癥狀仍未緩解。家人趕緊將劉阿姨送到衢州市人民醫院肝膽外科診治。

 

經腹部CT檢查,發現劉阿姨的胃及小腸內有兩處植物性結石影,小腸腫脹,考慮劉阿姨出現腸梗阻。

 

“保守治療不論是內鏡還是溶石治療都難以改善小腸內結石性腸梗阻狀態?!薄盎颊甙l病達1周之久,胃內及小腸內兩處植物性結石均有4-5cm大小,且既往有胃穿孔及子宮肌瘤手術史,腸道很有可能粘連,術中容易穿孔及出血?!备文懲饪贫中g團隊仔細研討劉阿姨的治療方案。

 

經過詳細的討論及分析,決定為劉阿姨在全身麻醉下行剖腹探查+腹腔粘連松解+胃切開取石+胃修補+小腸切開取石+小腸修補術。

 

果不其然,打開腹腔探查,發現劉阿姨腹腔內網膜、胃、小腸及腹壁多處粘連在一起,腸管擴張、水腫明顯,增加了手術難度。為防止腹腔臟器損傷,肝膽外科二手術團隊謹慎探查,一點點接近病灶。

 

“用吸引器吸盡腹腔內積液、仔細分離腹腔內粘連、確定胃腸結石部位、切開取石、引出腸液、完成胃腸修補,最后予1500ml溫鹽水沖洗腹腔?!苯涍^兩個半小時的不懈努力,手術順利完成。

 

劉阿姨因為腹腔內大面積胃、腸道粘連,又錯過了最佳的就診時機,術后經過了3周的抗感染治療得以康復。

 

“太可怕了,再也不能貪吃不管不顧?!被叵脒@近一個月的治療,劉阿姨懊悔萬分。


 

專家提醒:

柿子雖甜,可不要貪嘴哦!

1、避免空腹食用柿子:柿子中含有鞣質、樹膠及果膠,在胃酸作用下鞣質與蛋白質結合成鞣酸蛋白,后者與果膠、樹膠及纖維素黏合在一起而形成胃柿石癥。高酸環境是胃石發生的條件,所以空腹時最好不要吃柿子。

2、一次性避免食用太多:柿子進食時需經過脫澀處理并削皮,不要一次吃太多,發澀的柿子盡量不吃或少吃;不要和酸性水果一起吃。

3、胃部不適者慎吃:既往有胃部手術(特別是胃大部切除)、胃動力障礙者更容易導致胃腸柿石癥。由于胃石對局部黏膜造成的刺激和損傷,常并發胃潰瘍、胃黏膜糜爛、幽門梗阻。而對于部分胃石勉強從胃幽門口排出,卻很難通過小腸出口(回盲瓣),最終誘發腸梗阻,嚴重者導致穿孔及腹膜炎,如貽誤治療,可能導致死亡。

4、及時就醫:如果發病前幾天進食過大量柿子或柿餅,出現上腹飽脹不適、食欲下降、惡心嘔吐、全腹疼痛、停止排便排氣等癥狀,應及時就醫、治療。

 


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