醫者承生命之重，必須匠心于行。醫者，是當下最需要堅持工匠精神的匠人，他們精益求精、專注耐心、一絲不茍，用雙手給予無數人新的希望，用雙手撐起生命之重，在手藝與生命之間尋求雋永，今天，我們推出《醫者匠心》系列四，走近胃腸病中心主任兼結直腸外科主任林水泉，聆聽他的故事。

人物名片

林水泉，主任醫師，浙江省醫學會微創外科分會常委，浙江省醫師協會腫瘤外科分會委員，浙江省大腸癌專委會委員，浙江省腫瘤微創專委會委員，衢州市醫學會外科分會主任委員。

林水泉在市內率先開展腹腔鏡下結直腸癌根治手術，開展首例超低位（腫瘤距離齒線2cm）保肛、保神經功能手術以及全腔鏡胃手術，年均腹腔鏡胃腸手術量在衢州地區醫療領域占比最高，至今累計實施腹腔鏡胃腸癌根治手術1600余例……

披星戴月、風雨兼程，他用行動詮釋醫者的職責與擔當，秉承著敬畏生命、技術為本的醫者仁心，他譜寫出一曲奉獻的贊歌。

蛻變：從縣級醫院到三甲醫院

2005年10月，林水泉通過公開招聘從龍游縣中醫院調至我院肝膽外科，剛從上海東方肝膽外科醫院進修回來的他，有了更好的平臺。和肝膽外科同事一起開展肝三葉切除、中肝葉切除、肝門部膽管癌根治術、膽管狹窄修復、胰十二指腸切除術等高難度手術，開辟了肝膽外科的一片天地。時過境遷，腹腔鏡微創手術逐漸興起，在醫院的安排下，林水泉開始主攻胃腸腫瘤微創手術，短短幾年時間，他就實現了腹腔鏡微創胃腸癌根治手術從無到有、從有到強的理想，打贏了這場與時俱進的攻堅戰。

“腹部外科疾病繁多，診療千頭萬緒，因此對醫生的診斷和治療都有著極高的要求，尤其對急腹癥的診斷，術后并發癥的處理等等，牽一發動全身，絲毫馬虎不得?！迸d趣是最好的老師，林水泉偏偏把腹部外科診療作為自己臨床工作重點。從南京軍區總醫院腹部外科進修后，在腹腔感染、腸外瘺、多次術后腸梗阻等復雜重癥病人的診治能力方面得到了進一步提升。

“病人接受手術治療，是對醫生的無限信任?！睂τ诿恳慌_手術，林水泉總是保持高度的敬畏之心。

左一為林水泉為患者手術

“腫瘤治療的新技術和新理念層出不窮，相對傳統手術，微創手術切口小、創傷小、恢復快、痛苦少，是高科技帶來的醫學革命?！绷炙f，只有不斷學習才能緊跟醫學前沿。這些年來，幾乎走遍全國各個胃腸腫瘤微創中心，如北京腫瘤醫院、上海瑞金醫院，廣州南方醫院、福建協和醫院、華西醫院、西南醫院、江蘇省人民醫院、邵逸夫醫院等。集眾家所長，緊跟胃腸腫瘤微創治療前沿。

突破：加快精準診療的步伐

從醫30余載，他始終懷揣著全心全意為患者服務的初心，在醫學道路上風雨兼程。醫術上，精益求精，對患者，以心交心。

病人在手術前后需要采取輔助治療措施，如腸癌患者術前術后要長時間插胃管，管子經過鼻子進入胃里，放置時間可達一周左右時間。

“診療的意義不僅僅是治愈疾病，還要給予患者更舒適的就醫體驗！”看到患者的痛苦，林水泉想方設法改進輔助措施。

2016年，為組建外科快速康復團隊，林水泉前往南京軍區總醫院等醫院學習，此時，他已經是肛腸外科主任。學成歸來，他牽頭在肛腸外科開展了外科快速康復項目，自此，執行了數十年之久的術前放置胃管的治療措施更新迭代，患者在術前可以進食清亮液體補充體力。這一突破，大大減緩了患者術中遭受的痛苦，在臨床上取得了良好的效果。

“科研是一個科室發展的生命力，是提升學科影響力的關鍵?！?020年以來，醫院各項新技術如雨后春筍般陸續開展，2022年1月，肛腸外科亞?？平Y直腸外科成立。

如何打造一個嶄新的醫教研一體的結直腸外科？早在2016年12月，在院領導的大力支持下，林水泉帶領肛腸外科成立了衢州市第一個結直腸癌生物樣本庫，并在此基礎上開展離子通道對結直腸癌淋巴結轉移作用機制的研究，發表包括SCI論文在內的多篇論文，申請了2個課題，1個課題在省市級立項。

如今的結直腸外科緊跟醫療前沿技術，不斷拓展領域，開展新項目，向著更精細、更專業的方向快速發展。據統計，我院的大腸癌腹腔鏡微創手術每年200臺左右，微創手術比率達到95%，居于省內先進水平。

希望：點燃患者心中的明燈

來自常山的劉老伯是林水泉醫治過的病人，2022年，新年伊始，劉老伯給林水泉打來電話訴說感激之情，“林主任，我能活到現在，多虧了你，謝謝你……”

原來，劉老伯在兩年前曾確診腸癌伴肝、肺、縱膈、腹腔轉移，因伴發腸梗阻導致劇烈的腹痛，劉老伯痛苦不堪，因治療難度太大，當地醫院建議保守治療。

然而，劉老伯一家不甘心，立即將老人轉到我院，林水泉接診后仔細分析病情，發現劉老伯肝臟內雖然有近百枚轉移病灶，但是肝功能基本正常，有手術治療的機會。經過造瘺手術，緩解了劉老伯腸梗阻的癥狀，通過營養治療后進行了化療和靶向治療。

“外科手術是根治腫瘤的唯一希望，但是，很多患者沒有機會進行手術，十分可惜?！痹诹炙木闹委熛?，奇跡出現了，經過12次的化療靶向治療以及4次手術，劉老伯體內的腫瘤得到了控制，影像上幾乎看不到腫瘤存活的跡象。

如今兩年時間過去了，劉老伯維持著低負荷的腫瘤共生狀態，就像正常人一樣生活。而像劉老伯一樣，曾經被告知無望，卻在林水泉這里得到幫助的患者還有很多。

對于初診晚期的患者，怎樣讓患者獲得手術根治的機會？對不能手術的患者，怎樣幫助他們減少痛苦，延續生命？這一直是林水泉關注的事情，自2018年開始，林水泉主導晚期腫瘤患者的全程管理，通過晚期腫瘤綜合治療項目的推進，很多晚期的患者獲得了手術的機會，并根治了腫瘤或者實現長期的帶瘤生存。

“技術不錯”“不善言辭，總是一心撲在工作上”“很溫和，沒見他吼過人”……說起林水泉，同事贊不絕口。談起今后的打算，他說：重點打造一個專業的醫學團隊，重視年輕醫生的培養，包括管理能力、醫療專業能力、科研能力等，但其中最根本的是專業能力必須過硬，在此基礎上團隊人員也有不同分工，通過培養不同能力的各種人才，團隊才能走得更遠。