月經規律、雙側輸卵管通暢、卵泡發育良好、精液檢查指標正常、夫妻性生活正常、可為什么就懷不上呢？

“所有檢查都正常，也試過很多方法，就是懷不上？”吳女士和丈夫結婚5年，5年來夫妻倆總是奔波在“孕育之路”。

每次檢查，夫妻倆都得到一樣的答案——指標正常！

一次偶然的機會，吳女士了解到黃荷鳳院士團隊專家長期在我院坐診，便慕名而來。

黃荷鳳院士團隊專家金麗主任、我院生殖醫學科傅向紅主任醫師接診后，全面了解了吳女士夫妻倆的情況，根據各項檢查指標診斷為不明原因不孕?？紤]到吳女士不孕年限長，金麗主任和傅向紅綜合評估后，建議進行試管助孕。

“不明原因不孕并不是沒有原因，它可能由多種因素引起，如卵泡發育慢、排卵不規律、黃體功能不足、盆腔內未被發現的微小內異病灶等輕微改變，或男方精子活力、濃度在正常范圍的低限。單個因素對不孕影響不大，但合并多個因素時，妊娠率就會降低?！?

2024年1月吳女士開始超促排卵，第一次就獲得5枚優質胚胎，次月移植1枚胚胎并成功受孕。令人驚喜的是，移植后30天彩超檢查，發現兩個孕囊。

2024年12月，吳女士順利分娩，喜得2個可愛的寶寶。

近日吳女士夫婦特意送來錦旗，表示感謝。

好“孕”課堂

什么是不明原因不孕？

女方月經規律、卵泡監測有正常排卵、輸卵管造影提示輸卵管通暢，男方精液正常，且在未進行任何避孕的情況下，性生活1年以上仍未成功受孕。

如何選擇治療方式？

1.期待治療

不孕時間短、卵巢功能正常的年輕夫妻可進行期待治療，期待治療期間不是什么都不做，而是要調整生活作息規律，堅持有氧運動，定期監測卵泡，在醫生的指導下合理安排同房時間。

2.宮腹腔鏡手術

如女方存在痛經或既往盆腔炎等病史，可考慮宮腹腔鏡手術進一步明確診斷。宮腔鏡可以明確有無宮腔粘連、宮腔息肉、慢性子宮內膜炎等情況。

腹腔鏡是評估輸卵管是否通暢最準確的方法，且同時能明確有無腹腔內子宮內膜異位病灶，并疏通部分阻塞輸卵管。但腹腔鏡需住院治療、存在手術相關風險。

3.人工授精

如果女方年齡＜35歲，評估卵巢功能正常，期待治療3-6月，仍未懷孕的，可先嘗試人工授精助孕。相比夫妻同房，人工授精受孕率明顯提高，且治療費用低，門診即可完成。

4.試管助孕

如果女方年齡＞35歲、不孕年限長、評估卵巢功能減退、多次人工授精助孕仍未孕的，建議試管助孕。

生殖醫學中心

我院生殖醫學中心自成立后，2014年開展“夫精人工授精”技術。2022年2月，黃荷鳳院士專家工作站落戶生殖醫學中心。2023年獲得“體外受精-胚胎移植/卵胞漿內單精子顯微注射”技術運行資質。2024年生殖醫學中心人工授精妊娠率、試管移植臨床妊娠率，均達到省內先進水平。