頭痛20年的她,吃止痛藥“飲鴆止渴”

文章來源:全科醫學科 作者:江飛飛、吳凱媚 點擊數:301 更新時間:2025-05-30

頭痛加重

常規治療無效

焦慮抑郁、睡眠障礙

嚴重影響生活

偏頭痛怎么治?

40歲的劉女士被偏頭痛“糾纏”了20余年,每當月經期、熬夜、壓力大時,太陽穴總是疼痛難忍,甚至惡心嘔吐、畏光畏聲……為了緩解不適,她嘗試了各種方法,甚至把感冒藥當“救命丹”服用。

然而,疼痛不但沒有緩解,發作的次數竟從每月偶爾幾次,惡化到每月數十天。

經身邊朋友介紹,劉女士來到我院頭痛專家門診就診,全科醫學科主任江飛飛詳細詢問劉女士病史,結合歷次頭顱CT、頭顱磁共振等檢查報告,診斷劉女士患有慢性偏頭痛、以及藥物過度使用性頭痛。

“用感冒藥緩解頭痛,竟然是疼痛反復加重的隱患?”劉女士后悔不已。

“長期濫用復方感冒藥(含解熱鎮痛成分),容易導致大腦痛覺敏感化,陷入‘越痛越吃,越吃越痛’的惡性循環?!?

經過停用感冒藥,調整偏頭痛用藥的階梯式減藥,3個月后,劉女士已經完全擺脫感冒藥,頭痛頻率也減少至每月1-2次,生活重回正軌。

目前,偏頭痛是全球第二大常見神經系統失能性疾病,患者發病的時候嚴重影響工作、學習和生活,還可能伴隨睡眠障礙、焦慮、抑郁等21種共病。

2025年5月是第二個“偏頭痛關愛月”,主題是“頭痛無畏,生活有為”。江飛飛提醒,偏頭痛或許頑固難纏,但不是無法改變的困局。通過科學認知、規律作息、合理飲食、個體化治療,完全可以減少疼痛發作。

頭痛多學科綜合協作治療模式上線啦!

日前,我院推出頭痛多學科綜合協作治療模式(MDT),協同全科醫學科、神經內科、神經外科、醫學影像科、疼痛科、眼科、精神衛生科、耳鼻喉科等多學科專家,為患者提供優質便捷的診療服務。

一、什么情況下需要尋找頭痛多學科診療?

1、病因不明:頭痛病因復雜,難以通過常規檢查明確診斷的患者。

2、難治性頭痛:經過常規治療后,頭痛癥狀無明顯緩解或持續加重的患者。

3、繼發性頭痛:懷疑頭痛為繼發于其他疾?。ㄈ顼B內腫瘤、感染、血管病變等)的患者。

4、特殊類型頭痛:如叢集性頭痛、三叉神經痛、偏頭痛等需要多學科協作治療的患者。

5、合并癥復雜:頭痛患者合并其他系統疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、精神疾病等),需要綜合管理的患者。

二、偏頭痛≠只是頭痛

典型癥狀:一側性頭痛,大多數以頭額部、顳部為主;主要表現為反復發作的搏動性中重度頭痛,常伴有惡心、嘔吐、畏光或畏聲等癥狀。

隱匿預警:大部分患者頭痛發作前可能會出現疲勞、頸部僵硬、頻繁打哈欠等信號。

高危人群:女性更易患?。信壤?:3);多在青春期起病,40歲前達到高峰;常伴有家族史。

三、止痛,更需治痛

止痛藥切勿使用過度,使用頻率一個月不宜超過8-10天。

①預防性用藥:當偏頭痛發作頻繁(2-4次以上/月),影響日常生活和工作,就可以考慮進行預防性用藥。

②頭痛急性期:在醫生指導下選擇合適的藥物減輕頭痛。急性止痛藥物在頭痛發作后1小時內服用效果更好,服用藥物時,可先吃點食物以減小對胃的刺激。

專家簡介

江飛飛,全科醫學科副主任,主任醫師,醫學碩士。浙江省醫師協會神經內科醫師分會委員、浙江省醫學會神經病學分會頭痛學組委員、衢州市醫學會神經病學分會委員。擅長腦血管病、頭痛、頭暈、帕金森病、癡呆、周圍神經病、脫髓鞘疾病等的診治。

時間:每周二下午

地點:1號樓1樓A2

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