免費的排大隊不排隊又很貴 國外看病也不易
文章來源:人民網 作者:人民網 點擊數:11606 更新時間:2014-07-02
??? 英國
醫保財政負擔重
羊毛出在羊身上
英國實行全民醫保幾十年過程中,出現了開支龐大、醫院瀆職、誤診誤藥、醫生欺詐等許多問題,其中效率低下是飽受批評的弊病之一。
記者到社區醫療中心和急診醫院都去看過病。在社區醫療中心,為見指定的全科醫生坐等4個小時之久,做一項化驗要預約到一星期之后,看化驗結果又要等好幾天。到社區醫院看病,除了醫生護士做點咨詢外,幾乎得不到什么立即治療。病人住院等幾個月床位也是常事,所以不少英國民眾為了能更快得到治療,直接去看急診,造成急診部人滿為患,醫護人員超負荷運轉,醫療質量難以保障。
美國
公立醫院?;?/B>
沒有保險看病貴
美國大多數人是通過就業時雇主購買醫療保險;65歲以上退休人員可享受全額醫療保險;貧困人群、孕婦等可享受醫療補助;退伍軍人可享受特別的老兵醫療。美國規定,所有醫院不得以支付能力為理由拒絕病人的急診需求。
有醫保的人去醫院通常是先檢查,后付款,只用提供保險卡類型和社會安全號碼。沒醫保的人通常會去公立醫院,如果你有老人證、低收入證或者殘疾人證,公立醫院的許多醫療服務都是免費的。
如果沒有保險,在美國看病將非常昂貴,去醫院光是問診的費用大概就要200—400美元不等,照一個X光大概是800—1000美元,一個闌尾炎手術總費用可能高達1萬美元。
加拿大
公費醫療是不錯
就是排隊時間長
加拿大有著比較完善的醫療保障體系。加拿大公民、長期居民以及有工作簽證的外來務工人員都享受加拿大政府提供的免費醫療服務。衛生廳向本省居民免費發放醫療保險卡,人們憑卡就醫,無須自己繳付診療費。如果不住院,藥品費自掏腰包或者由企業補充醫療保險支付。如果住院,醫藥費、住院費和伙食費均由政府支付。
然而免費的午餐吃起來并不容易。加拿大醫療體系由于資源緊張,許多手術治療排隊時間過長。記者的一位朋友得了膽結石,要求做手術,等了兩個多月還是輪不上他,直到有一天膽囊穿孔才由急救車送入醫院,并立即做了手術。整個住院期間,包括飲食醫藥等,個人沒花一分錢,僅僅支付了50加元的急救車費,因為在企業為他買的保險中沒有包括此項。事后他感嘆地說,加拿大公費醫療真不錯,可就是救死不扶傷,排隊等候的時間太長。
據統計,患者從家庭醫生推薦到??漆t生看病等待的平均時間為17.8個星期;平均等待CT診斷的時間大約為1個月,等待一般性B超時間為4周。
除了做手術、做檢查等候時間長,即使患者進行一個普通的血液化驗,也要等候半個月時間才能獲得化驗結果,而根據化驗結果再去復診,又要幾個星期甚至幾個月的等候時間。因此,有的患者干脆不論病情緊急與否,先去急診室就醫。此外,許多患者為了快點兒治療不得不到國外求醫,其花費經批準的可以回國后報銷。但花費巨大的治療,則必須事先得到批準,否則不能報銷。
新加坡
普通病在社區看
設備條件都從簡
新加坡政府大力發展社區醫院,新加坡80%以上人口居住的政府組屋,都有社區醫院和診所。
朋友傅小姐,新加坡人,曾是公務員,現在是一家咨詢公司負責人。她告訴記者,“一般小病如傷風感冒我們都不去大醫院,85%的普通病都會去診所,那里有全科醫生。大醫院主要是負責重病、急癥和手術。社區的政府診所有政府補貼,門診費用小孩只付6.85新元(1新元約合4.97元人民幣),?大人12.9新元?!备敌〗阏f,政府診所的醫生不會因為你感冒推薦去醫院,醫院的急診室若看到這類病癥也不會給予優先考慮。
政府診所不是每天都開,關門也很早,傅小姐為了方便,一般會去私人診所?!八饺嗽\所掛號、看病、取藥,一般20—60新元,收費比政府的診所高一些,但每天都開,晚上9點才關,有些甚至是24小時的?!备敌〗憬榻B,社區醫院、診所收費比大醫院低,但一般設備比較簡單,有的社區醫院住院部只用電風扇,沒有空調。醫生開的都是基本藥。
新加坡70%的住院病人是急診入院,大量慢性病病人則集中在社區內進行治療和康復,用當地業內人士的話說,是“小病在社區,大病到醫院;手術在醫院,術后護理在社區”。